Синдром двигательных расстройств

Причины появления

Перинатальные и неврологические причины

К этой группе относятся недоношенность, гипоксически-ишемическое поражение мозга, последствия осложнённой беременности или родов, поражение центральной нервной системы, детский церебральный паралич и врождённые аномалии развития мозга.

Генетические и метаболические причины

Двигательные нарушения могут быть связаны с генетическими синдромами, хромосомными нарушениями, обменными заболеваниями и наследственными состояниями, которые влияют на развитие мозга, мышц или нервной системы.

Нервно-мышечные и мышечные причины

Иногда проблема связана не с головным мозгом, а с периферическими нервами, мышцами или нервно-мышечной передачей. В таких случаях могут выявляться мышечная слабость, быстрая утомляемость и снижение силы.

Функциональные и координационные нарушения

У части детей ведущей проблемой становится не грубое поражение нервной системы, а нарушение координации, моторного планирования и освоения двигательных навыков.

Как лечить

Диагностика перед лечением

Лечение начинается с оценки причины нарушений. Обычно ребёнка осматривают педиатр, детский невролог и при необходимости специалисты по реабилитации. По показаниям назначают нейровизуализацию, лабораторные анализы, оценку мышечного тонуса, рефлексов, силы, координации, зрения, слуха и общего психомоторного развития.

Основные направления лечения

Раннее вмешательство и реабилитация

Основу помощи составляют ранняя реабилитация, лечебная физкультура, физическая терапия, эрготерапия, развитие позы, равновесия, ходьбы и бытовых навыков. Наиболее полезны активные, регулярные, функционально направленные занятия с участием семьи.

Лечение основной причины

Если выявлено конкретное заболевание, терапию подбирают с учётом диагноза. Это может включать наблюдение у невролога, генетика, ортопеда, эндокринолога, специалиста по реабилитации и других врачей.

Ортезы и технические средства реабилитации

При необходимости используют ортезы, вертикализаторы, ходунки, специальные сиденья и другие средства, которые помогают улучшить опору, устойчивость и участие ребёнка в повседневной активности.

Медикаментозное и специальное лечение

При отдельных состояниях могут применяться препараты для контроля спастичности, боли, судорог и сопутствующих симптомов. Лекарственная терапия назначается только по показаниям.

Хирургическое лечение

Операции рассматривают при контрактурах, деформациях, подвывихах, ортопедических осложнениях и других тяжёлых нарушениях, когда консервативных методов недостаточно.

Лечение микротоковой рефлексотерапией

Что это за метод

Микротоковая рефлексотерапия — это метод, при котором на определённые зоны воздействуют слабыми электрическими импульсами. В некоторых центрах его предлагают как часть реабилитационных программ у детей с неврологическими нарушениями.

Что важно знать о доказательной базе

На сегодняшний день микротоковая рефлексотерапия не относится к общепринятым стандартным методам лечения синдрома двигательных расстройств. В литературе есть отдельные небольшие исследования, но их недостаточно, чтобы считать этот метод базовым или заменяющим доказанные способы лечения.